Новости медицины. Статьи "Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения

Новости медицины. Статьи "Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения

Внимание! (c) Перепечатка информации наших выпусков в интернете разрешается с указанием УРЛ нашего сайта. Публикация в оффлайне запрещена! По вопросам использования информации пишите сюда. Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии выпускъ №532 Новости Услуги по лечению в Израиле - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее о медицине Израиля... Обновления на нашем сайте: Осознание всей сложности избавления от наркотической зависимости. Драматизм нарастает, видео. "Доктор Жизнь" (Doctor Life), 3 серия - участники «Doctor Life» начинают осознавать, как сложно избавиться от наркотической зависимости. В 3 серии видео профессор Назаралиев (Доктор Жизнь) корректирует программу лечения наркозависимых участников проекта Новости мира медицины, здоровья человека В Украине скоро не останется фальшивых лекарств В рамках внедрения в Украине автоматизированной системы отслеживания лекарств на препараты будут наносить QR-код. Данная мера позволит вытеснить с украинского фармрынка контрафактные и просроченные лекарства. http://www.medicinform.net/news/news32772.htm Более половины девушек-футболисток в средней школе продолжают игру при наличии сотрясения мозга Для подростков, играющих в футбол, получение травм, в том числе ударов по голове, время от времени неизбежно. Однако исследование, опубликованное в издании JAMA Pediatrics, показало, что сотрясения мозга весьма распространены среди девушек-футболисток из средних школ. При этом большинство из них продолжают играть в футбол с симптомами сотрясения мозга. http://www.medicinform.net/news/news32767.htm Шоколад и ягоды помогают в профилактике диабета Продукты питания могут стать мощным оружием, предупреждающим диабет, считают исследователи из Университета Восточной Англии. http://www.medicinform.net/news/news32768.htm Агрессия у детей раннего возраста является результатом генетической предрасположенности Исследование, проведенное в Монреальском университете и больнице Сент-Жюстин в Канаде, позволяет предположить, что физическая агрессия у детей раннего возраста является генетическим фактором, а не фактором воздействия социальной среды. http://www.medicinform.net/news/news32766.htm Дети-астматики, вдыхающие табачный дым, чаще бывают госпитализированы Детей-астматиков, подвергающихся воздействию табачного дыма, чаще госпитализируют из-за проблем с дыханием. Однако многие родители не дают достоверной информации о том, что ребенок мог попасть в больницу по причине вдыхания дыма сигарет, считают американские исследователи. http://www.medicinform.net/news/news32765.htm Читайте также: - Открытие Fc-рецептора поможет разработать эффективные методы лечения волчанки - Премьер-министр Украины обещает решить проблему с задержкой «детских выплат» - Британские школьники развлекаются, вдыхая порошок из конфет - В Калифорнии родился мальчик с рекордным весом 6,89 кг - Добавки с витамином D помогают уменьшить боли при фибромиалгии - Образ жизни матери в период беременности может повлиять на сексуальную ориентацию ребенка - Своевременный отдых повышает мотивацию к достижению целей - Украина обошла Россию и Молдову в рейтинге стран по доступности и качеству еды - Медики рекомендуют вакцинироваться от кори перед поездками в Таиланд и Китай - В Киеве из-за массовых беспорядков в больницу попали более 100 человек - Витамин В3 способен предотвратить рак толстой кишки и воспалительные процессы в кишечнике - Никотиново-заместительная терапия во время беременности не менее вредна, чем курение - Впервые ученые расшифровали молекулярный механизм воздействия витамина D на организм - В США введен тест для новорожденных, способный выявить умственнные отклонения - ВОЗ заявляет о новой волне птичьего гриппа штамма H7N9 в Китае - Американские психологи советуют, как избавиться от школьного стресса у ребенка - Независимая рабочая среда оказывает положительный эффект на взрослых людей с аутизмом - Google разработала линзу для диабетиков, постоянно измеряющую уровень сахара в крови Психология & психиатриЯ Услуги по лечению в Германии, Турции, Франции - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее... Социальные сети: парадокс зависимости от квазиобщения. Зависимость от социальных сетей Современная социальная психология давно уже столкнулась с феноменом «одиночества в толпе» – одиночества среди людей, в крупном коллективе или большой организации. Как ни странно, но способствует этому развитие телекоммуникационных и компьютерных технологий. Так, среднестатистический офисный работник на протяжении рабочего дня проводит наедине с компьютером не менее 5-6 часов. Прибавим к этому необходимость телефонного общения, деловую переписку в корпоративных интрасетях и вечерний досуг перед телевизором или с компьютером (виртуальная коммуникация в ICQ или Skype, компьютерные игры) – в общей сумме время, проведенное наедине со средствами коммуникации может составлять не менее 8-12 часов в сутки, что не может не накладывать отпечаток на ценностную сферу и особенности поведения личности. Феномен интернет-аддикции (зависимости) неоднократно описывался зарубежными (К.Янг, Д.Гринфилд, К.Сурратт, 1998-1999) и отечественными (А.Е. Войскунский, Н.В. Чудова, О.Н. Арестова, Л.Н.Бабанин, 2000) исследователями, в числе симптомов данного зависимого поведения выделялись такие доминанты (А.Е. Войскунский, 2000), как: зависимость от компьютера, т.е. обсессивное пристрастие к работе с компьютером (играм, программированию или другим видам деятельности); «информационная перегрузка», т.е. компульсивная навигация по WWW, поиск в удаленных базах данных; компульсивное применение Интернета, т.е. патологическая привязанность к опосредствованным Интернетом азартным играм, онлайновым аукционам или электронным покупкам; зависимость от «киберсекса», т.е. от порнографических сайтов в Интернете, от обсуждения сексуальной тематики в чатах или специальных телеконференциях «для взрослых»; зависимость от «кибер-отношений», т.е. от социальных применений Интернета: от общения в чатах, групповых играх и телеконференциях, что может в итоге привести к замене имеющихся в реальной жизни семьи и друзей виртуальными. Именно последний симптом в последнее время становится наиболее широко представленным в среде рядовых пользователей глобальной паутины, в связи с экспансией так называемых социальных сетей как российского (Odnoklassniki.ru, Vkontakte.ru), так и украинского (Connect.ua) авторства. Время, проводимое в поиске, общении, виртуальном флирте и просмотре фото- видеоматериалов о жизни, работе и досуге старых знакомых, бывших одноклассников и однокурсников местами превышает время (и трафик!) для выполнения профессиональных обязанностей, что приводит к блокированию администраторами корпоративных сетей доступа к данным ресурсам. Надо сказать, что само общение в формате подобных ресурсов с трудом может претендовать на статус полноценной и эффективной коммуникации, это скорее – квазиобщение, т.е. мнимое общение, воображаемое, кажущееся. Так, например, индивид систематически смотрит какую-либо передачу, у него создается иллюзия знакомства с ведущими, ощущение, что он их хорошо знает, хотя на самом деле он всего лишь имеет некоторое устойчивое представление о телевизионном образе (имидже) ведущих или героев [1]. Увеличение доли квазиобщения во взаимодействии человека с окружающим его миром – также одна из причин популярности социальных сетей. Чем же так привлекают пользователей Internet социальные сети? Изначально ответ на этот вопрос дает социально-психологическая категория критериев удовлетворенности общением [1]: Потребность в стимуляции. Человек получает многообразные стимулы из окружающего его мира. Самыми значимыми являются стимулы, получаемые от других людей. Наиболее важна социальная стимуляция в подростковый период развития человека, когда он ориентируется на социально значимых и авторитетных для него сверстников и взрослых. Не стоит удивляться, если совершенно разные субъекты, не имеющие на первый взгляд ничего общего, успешно общаются друг с другом длительное время: они удовлетворяют потребность в стимуляции. Особенно важна и значима социальная стимуляция со стороны незнакомых людей, которые вдруг неожиданно проявляют интерес к вашей персональной веб-страничке, становясь ее случайными гостями или предлагая перейти к виртуальным «дружеским» отношениям, что само по себе существенно повышает самооценку пользователя (прим. авт.). Потребность в событиях. Людям недостаточно иметь только хорошие и устойчивые отношения друг с другом. Необходим социальный интерес, определенная динамика жизни, которая приносит новые впечатления. Восприятие человека все время нацелено на некоторые изменения, новые ситуации. Поэтому слишком статичные, неизменные отношения между людьми, лишенные динамики и не сопровождающиеся теми или иными событиями, со временем иссякают. Людям становится скучно, неинтересно друг с другом, и они стремятся прервать общение – чем и объясняется «чистка» контакт-листов у пользователей социальных сетей с целью удаления неактивных пользователей с необновляемыми, статичными страничками (прим. авт.). В то же время общение может включать в себя весьма сомнительную замену реальных событий – обсуждение других людей на основе слухов и сплетен (а в социальных сетях есть возможность создавать собственные события, подкрепляя фактаж аудиовизуальным сопровождением (прим. авт.). Большинство людей, принимающих активное участие в распространении подобной информации, как правило, имеют мало интересных событий в собственной жизни (основная масса пользователей социальных сетей – офисные работники среднего звена, без особых перспектив карьерного роста и с невысокой зарплатой или же студенты (прим. авт.), что компенсируется неподдельным интересом к жизни других людей. Однако общение, включающее в себя подобное содержание, на самом деле не удовлетворяет потребность человека в событиях, а лишь заменяет ее на квазиуровне. Потребность в узнавании удовлетворяется всякий раз, когда человек встречает знакомых людей. Люди обычно не осознают эту потребность, так как каждый день общаются с близкими или хорошо знакомыми людьми. При смене места жительства или в случае временного пребывания в чужом городе данная потребность актуализируется, и индивид начинает ее осознавать. В такой ситуации у субъекта может развиться специфическое состояние социальной депривации – лишение чувства социальной поддержки, неуверенность в себе, растерянность и т.д. При узнавании происходит социальное подтверждение личности со стороны других людей, которое, в свою очередь, поддерживает его самоидентификацию. Процесс самоидентификации требует опоры на других не в меньшей степени, чем опоры человека на самого себя. Обращение к социальным сетям приобретает характер компенсаторного процесса – известны случаи, когда человек, резко сменивший место жительства, работу или страну проживания в целях редукции напряжения и снижения ощущения тревожности, прибегал к многочасовому общению с бывшими соотечественниками, земляками или коллегами по работе в социальных ресурсах – так что нельзя отрицать и позитивные психотерапевтические аспекты функционирования социальных сетей (прим. авт.). Потребности в достижениях и признании. Обе эти потребности связаны с чувством собственного достоинства человека, уважением и самоуважением и относятся к так называемым высшим потребностям. Именно их пользователи социальных ресурсов успешно актуализируют, размещая на персональных страничках фото- и видеоматериалы, посвященные профессиональным успехам или личным достижениям (семья, дети, удачный отдых). Потребности в структурировании времени являются обычно побочным эффектом жизнедеятельности и общения человека. Э. Берн выделял различные виды структурирования времени, которые он определял как способы времяпрепровождения: ритуалы, процедуры, развлечения, близость, игры (см.: Берн Э. Игры, в которые играют люди... – Л., 1992). Нормальному человеку необходимы различные способы времяпрепровождения и их относительная динамика. Критуалам относятся все виды конвенционального общения, связанные с общепринятыми нормами(так, например, в социальных сетях существуют напоминания о Днях рождения и прочих важных событиях в жизни виртуальных «друзей» (прим. авт.). Процедуры представляют собой различные формы общения в процессе совместной деятельности, сопровождающие порядок действий (коммуникация в режиме обмена сообщениями через специальную форму, комментарии к странице пользователя, оценка фотографий и видеоматериалов или же переход к более непосредственным формам общения в режиме реального времени – телефон, ICQ, Skype (прим. авт.). Общение, сопровождающее развлечения человека, связано с занятиями, доставляющими удовольствие (обсуждение тем, связанных с отдыхом, хобби, сексом и др. (прим. авт.).Близость (любовь, дружба) сопровождается открытым личностным общением (именно для этого в некоторых социальных ресурсах есть опция создания виртуальных семей, индикация социального статуса пользователя, выбор степени приватности персональной станицы с ограничением доступа посторонних посетителей (прим. авт.) в отличие от игр (имеются в виду социальные игры – действия со скрытыми мотивами), включающих в себя манипулятивное общение. Как мы видим, социальные сети, активно развивающиеся в последнее время на территории СНГ, не могут быть однозначно оценены как позитивное или негативное явление в силу ряда взаимоисключающих факторов: возможность создания собственного «микромира» в формате личной веб-страницы – и одновременно конец всякой приватности и широкий доступ к личной информации неограниченного числа пользователей; удовлетворение потребности в информации о жизни родных, близких, коллег и знакомых, увы, часто перерастающее в компульсивное (навязчивое) любопытство с непрекращающимся доступом к ресурсу с целью «быть в курсе» всех изменений в «жизни» виртуального партнера по общению; выработка навыков эффективного общения для установления отношений с применением минимума выразительных средств – и традиционная (в 90% случаев) фрустрация в ситуациях реального контакта с человеком «по ту сторону монитора». Постепенный перевод реальных отношений (в силу их сложности и неоднозначности) в виртуальную сферу из-за отсутствия желания (и… времени) выстраивать «онлайновую» коммуникацию – увы, но фраза: «Я сейчас бегу, даже номер не успеваю твой записать, найди меня "Вконтакте!"» приобретают все большую актуальность в нашем информационном обществе. Максим Реуцкий Наше здоровье Сердечный приступ, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), судорожный припадок, внезапные болезни, первая медицинская помощь (Вся статья) Диабетическая кома и гипогликемическая кома Сахарный диабет – болезнь, при которой в крови повышен уровень сахара, что вызывает большую часть симптомов этого Увеличить заболевания. Он делится на два типа. Сахарный диабет 1-го типа связан с нехваткой инсулина – гормона, который вырабатывается особыми клетками поджелудочной железы. Это так называемый инсулин-зависимый сахарный диабет. Инсулин нужен для того, чтобы сахар, растворенный в крови, мог проникать внутрь клеток. Когда инсулина не хватает, в крови резко повышается концентрация сахара (глюкозы), что и приводит к основным нарушениям. Сахарный диабет 2-го типа (инсулин-независимый) характеризуется тем, что при нем инсулина вырабатывается почти достаточно, но клетки к нему нечувствительны. В результате сахар не может проникать внутрь клеток, так как инсулин не оказывает своего эффекта. Различают две разновидности тяжелых патологических состояний при сахарном диабете: гипогликемическую кому, которая обусловлена резким уменьшением уровня сахара в крови, и гипергликемическую, которая обусловлена возникновением в крови критической дозы ацетоуксусной кислоты или ацетона. Упрощенно две эти ситуации можно иллюстрировать следующей схемой: если инсулина недостаточно, то уровень сахара резко возрастет, баланс нарушится, и это может привести к диабетической коме. Если инсулина вырабатывается много, то и уровень сахара крови снизится. Это тоже опасное состояние, другая крайность, которая называется гипогликемической комой или, правильнее, "инсулиновый шок", как это состояние называют на Западе. Конечной стадией запущенного, нелеченного или неправильно леченного сахарного диабета является так называемая диабетическая кома. Такое состояние развивается на фоне повышенного уровня сахара крови в результате недостаточности инсулинового комплекса у диабетиков. Диабетическая кома — это состояние самоотравления организма продуктами неправильного, извращенного обмена веществ. Кома развивается в результате постепенного накопления в организме ацетоновых тел — ацетона, ацетоуксусной кислоты, бета-оксимасляной кислоты. Диабетическая кома характеризуется нарастающей общей слабостью, отсутствием аппетита, доходящим до отвращения к еде, появляются тошнота, рвота, головная боль, сонливость. Кожа сухая, лицо одутловатое, с серым оттенком. В выдыхаемом больным воздухе улавливается запах ацетона (запах гнилых яблок). Запах ацетона иногда заполняет всю комнату и улавливается окружающими. Такой силы запах ацетона отмечается при нарастающих явлениях, указывающих на то, что прекоматозное состояние угрожает скорым переходом в диабетическую кому. Современные способы лечения диабета направлены на снижение повышенного уровня сахара в крови до нормального его содержания. Однако некоторые больные сами могут спровоцировать гипогликемию. Причинами гипогликемических состояний могут быть: 1) передозировка инсулина, т. е. введение его в большем количестве, чем назначено лечащим врачом, 2) несвоевременный прием пищи после инъекции инсулина и 3) непривычная излишняя физическая нагрузка. Уровень сахара в крови при гипогликемии, как правило, ниже нормальных цифр. Признаками гипогликемии являются: общая слабость, чувство голода, влажность кожи в связи с обильным потоотделением, головокружение, учащенный пульс, сердцебиение, расширение зрачков, беспокойство, дрожание рук и ног, подергивание мышц (особенно лица), неуверенность и расстройство походки. Если больной чувствует проявление хотя бы некоторых (не обязательно сразу всех вышеуказанных) признаков, он должен сразу съесть или выпить что-нибудь сладкое — до полного прекращения всех признаков гипогликемии. Несвоевременное принятие мер к ликвидации гипогликемического состояния может привести к гипогликемической коме. Приведем отличительные признаки диабетической и гипогликемической комы. Гипогликемическая кома наступает, как правило, внезапно и сопровождается обильным холодным липким потом, потерей сознания и, в тяжёлых случаях, судорогами. Гипергликемическая кома наступает постепенно, сопровождается слабостью и запахом ацетона изо рта, сопровождается сухость во рту, сухой кожей. Своевременно принятые энергичные, активные меры с целью выведения больного из коматозного состояния, как правило, заканчиваются благополучно. Медицинская помощь должна быть оказана немедленно. При гипогликемической коме следует: 1. дать выпить сладкое питье (лучше всего – сладкий слабый чай, в случае его отсутствия – глюкозу в любом виде: конфеты, сахар); 2. согреть пострадавшего, особенно нижние конечности; 3. вызвать скорую помощь. При гипергликемической коме: - необходимо срочно вызвать скорую помощь и ничего не предпринимать в домашних условиях! В любом случае, даже если происхождение комы у диабетика вызывает сомнение, необходимо дать сахар, в случае диабетической комы он существенно не повредит больному, в случае гипогликемической это может спасти ему жизнь. Помните: у потерявшего сознание на улице человека в кармане одежды может находиться записка о том, что он страдает сахарным диабетом и приготовленный кусок сахара! Анафилактический шок Анафилактический шок – угрожающее жизни, остро развивающееся состояние с нарушением гемодинамики, недостаточностью кровообращения и гипоксией во всех жизненно важных органах. Анафилактический шок – одно из самых серьезных проявлений аллергической реакции немедленного типа, сопровождается системными нарушениями и требует немедленной врачебной помощи. Анафилактический шок возникает при попадании в организм аллергена. Чаще всего анафилактический шок вызывают лекарственные препараты (чаще всего антибиотики), яды перепончатокрылых (пчел, ос и др.), пищевые аллергены, пыльцевые аллергены, некоторые бактериальные аллергены, гетерогенная сыворотка. Затем развивается сложная аллергическая реакция с вовлечением всех жизненно важных систем. Анафилактический шок сопровождает самые различные многообразные виды аллергических реакций. Это и бронхиальная астма, и контактный дерматит, и сенная лихорадка, и крапивница, и отек Квинке. В целом аллергическую реакцию нетрудно распознать по кожным высыпаниям, отеку лица, по затруднению дыхания, по кожному зуду, по осиплости голоса. Проявления анафилактического шока обусловлены сложным комплексом признаков. Шок характеризуется стремительным, бурным развитием, тяжестью течения и последствий. Характерно многообразие симптомов: кожный зуд или чувство жара во всем теле ("словно крапивой обожгло"), возбуждение и беспокойство, внезапно наступающая общая слабость, покраснение лица, крапивница, чихание, кашель, затрудненное дыхание, удушье, страх смерти, проливной пот, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, боль в области живота. В тяжелых случаях развивается отек век, губ, носа и языка, пена у рта, холодный, липкий пот. Зрачки обычно сужены, почти не реагируют на свет. Иногда наблюдаются тонические или клонические судороги. Пациенту необходима срочная помощь, так как минуты и даже секунды промедления и растерянности могут вызвать смерть от асфиксии, тяжелого коллапса, отека головного мозга, легких. Необходимо правильно уложить пациента, повернуть его голову в сторону, и чуть запрокинуть для предупреждения западения языка, асфиксии и предотвращения аспирации рвотными массами. Обеспечить поступление к больному свежего воздуха или проводить ингаляцию кислорода. Далее вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Внезапная смерть – смерть, наступившая в течение часа с момента проявления острых симптомов при отсутствии внешних причин, которые сами по себе могли бы быть причиной смерти. В США внезапной смертью ежегодно погибает более 400 000 человек – детей, подростков, спортсменов. Для внезапной остановки сердца характерны следующие признаки: потеря сознания, отсутствие пульса на крупных артериях (сонная, бедренная), остановка дыхания или внезапное появление дыхания агонального типа, расширение зрачков, изменение цвета кожи (серый с синюшным оттенком). Для установления факта остановки сердца достаточно наличия первых трех признаков (отсутствие сознания, пульса на крупных артериях, сердечной деятельности). Время, затраченное на поиски пульса на крупной артерии, должно быть минимальным. Необходимо помнить, что в большинстве случаев внезапной смерти потенциально здоровых людей средняя продолжительность переживания полного прекращения кровообращения составляет около 5 минут, после чего возникают необратимые изменения в центральной нервной системе. Это время резко сокращается, если остановке кровообращения предшествовали какие-либо серьезные заболевания сердца, легких или других органов или систем. Первая помощь при остановке сердца должна быть начата немедленно, еще до приезда бригады скорой медицинской помощи, так как важно не только восстановить кровообращение и дыхание больного, но и возвратить его к жизни как полноценную личность. Больному проводится искусственная вентиляция легких и закрытый массаж сердца. Его укладывают на жесткую поверхность горизонтально на спину, голову максимально запрокидывают, нижнюю челюсть максимально выдвигают вперед и вверх. Для этого захватывают нижнюю челюсть двумя руками у ее основания; зубы нижней челюсти должны располагаться впереди зубов верхней челюсти. Для искусственной вентиляции лучше использовать метод "ото рта ко рту", при этом ноздри больного должны быть зажаты пальцами или прижаты щекой оживляющего. Если грудная клетка больного расширяется, значит, вдох осуществлен правильно. Интервалы между отдельными дыхательными циклами должны составлять 5 секунд (12 циклов за 1 минуту). Проведение непрямого массажа сердца предваряется сильным ударом кулака по грудине. Больной находится в горизонтальном положении на жестком, руки проводящего реанимацию располагаются на нижней трети грудины, строго по средней линии. Одну ладонь кладут на другую и проводят давление на грудину, руки в локтях не сгибают, давление производят только запястья. Темп массажа – 60 массажных движений в минуту. Если реанимацию проводит один человек, то соотношение вентиляции и массажа – 2:12; если реанимируют двое, то это соотношение составляет 1:5, то есть на одно вдувание приходится 5 сдавливаний грудной клетки. Для продолжения интенсивной терапии больного госпитализируют в отделение реанимации. Сердечная астма Сердечная астма — это приступ внезапного удушья, которое возникает в результате тяжелых сердечных заболеваний. Приступы вызывают чувство страха у больного и вполне обоснованную тревогу его окружающих. Сердечная астма — это всегда очень тяжелое состояние, требующее быстрой и энергичной медицинской помощи. Причины. В основе приступа сердечной астмы лежит внезапно развивающаяся слабость сердечной мышцы и вызванные этим нарушения в малом и большом круге кровообращения. Многие заболевания/болезни могут сопровождаться приступами сердечной астмы: пороки сердца, атеросклероз аорты, сосудов сердца, гипертоническая болезнь, хроническое воспаление почек. Признаки. Главный признак — приступ удушья, возникающий внезапно (больной может проснуться ночью от чувства нехватки воздуха). Приступ может возникнуть в любое время, но чаще бывает вечером или ночью во время сна; ему обычно предшествуют: физическое или нервно-психическое переутомление, внезапное повышение артериального давления, расстройство сердечного ритма, острое заболевание (грипп, пневмония). В течение нескольких минут удушье может нарастать, вызывая чувство страха у больного. Обычно больной старается сесть и опереться руками о стол или край кровати. Положение сидя немного облегчает удушье. Кроме чувства «нехватки воздуха», появляется холодный пот, синюшная окраска губ, слабость. Если приступ длится более 10-15 мин, появляется кашель, сначала сухой, в дальнейшем с мокротой. Пульс становится частым (90-100 и более ударов в минуту), дыхание шумное, учащенное. Вены на шее резко расширяются. Возможен переход сердечной астмы в отек легкого, при котором появляется кашель с обильным выделением мокроты с примесью крови. Первая помощь. При первых признаках возникновения сердечной астмы надо немедленно вызвать скорую или неотложную помощь. До прихода врача больному, даже при отсутствии болевых ощущений в области сердца, необходимо дать таблетку валидола или нитроглицерина под язык, нужно расстегнуть ворот рубашки, усадить больного в глубокое кресло или придать ему полусидячее положение в кровати, подложив под спину подушки. Ноги необходимо опустить в таз с теплой водой и выше колен слегка перетянуть их эластичным бинтом (для этой цели удобно пользоваться капроновым чулком). Это необходимо для того, чтобы уменьшить приток крови к сердцу и снизить его рабочую нагрузку. При наложении жгутов на ноги нужно следить за тем, чтобы были пережаты только вены, но не артерии. В противном случае это может принести вред больному. При правильно наложенных жгутах пульсация подколенных артерий или тыла стопы не исчезает, а конечность через 1-2 мин приобретает синюшный оттенок, проступают и становятся видимыми подкожные вены. Вопросы и ответы Задайте свой вопрос врачу, психологу бесплатно! 1) Добрый день, у меня такая проблема - вчера на работе стало плохо. Мне 22 года, начала замечать, что сердце мое бьется с перебоями, ритм обычный, но иногда пробьет три раза очень сильно и дыхание сбивается. А вчера меня прошибла жгучая боль в левой части грудной клетки, настолько сильно, что сознание чуть не потеряла. Отошла через 30 минут, сегодня тоже эта сторона болит но не так сильно. Вот какие симптомы меня беспокоят, к врачу собираюсь пойти но запись лишь на той неделе, а меня сильно волнует это вопрос... 2) Мы живем с мужем уже 2-й год душа в душу! и только недавно он начал часто твердить про анальный секс, что хочет попробовать и все такое! Сама суть в том, что я не хочу этого, а он не может перебороть в себе это желание! что ему делать? ?? как с этим бороться?? Подскажите пожалуйста! 3) Полторы недели назад мой муж сдал кровь на анализы, в результате обнаружен гепатит В (результаты назвать не могу, все бумаги у мужа на руках). Врач-инфекционист назначила лечение и диету №5, с лечением разобрались, а вот с диетой возникли проблемки. Хотелось бы уточнить, что можно есть, а что нельзя. Особенно встал вопрос о перекусах - можно ли есть бутерброды и с чем или тосты? Можно ли есть каши - на молоке или воде, какие супы, мясные изделия, овощи и фрукты, как лучше готовить - на пару, тушение, варка... Эта смешная и серьезная медицина... Дама пришла на консультацию к психоаналитику. — Доктор, у меня очень серьезная проблема. Я познакомилась с симпатичным и богатым человеком. Мы друг друга любим. Его и мои родители ничего не имеют против нашего брака. — Я не вижу в этом никакой проблемы, уважаемая! — Доктор, проблема в том, как сказать об этом моему мужу. *** — А что у вас за машина? — Лада «Калина». Но попалась какая-то ненадежная. Наверно бракованная. — А следующую машину, какую брать будете? — Ладу «Калину», не могут же они все быть бракованными. — А что ваш психиатр говорит? — А откуда вы знаете, что я у психиатра наблюдаюсь? *** — Какая ваша профессия? — Врач. — А почему не работаете? — Здоровье жалко. — Чье?